Ударно-волновая терапия (УВТ) в Тамбове

Что такое ударно-волновая терапия и как она работает

Ударно-волновая терапия, сокращённо УВТ, – это лечение больной зоны звуковыми, или акустическими, волнами высокой энергии. Специалист ставит аппликатор на кожу, и волны проходят на несколько сантиметров вглубь: в сухожилие, связку или мышцу.

При действии ударной волны каждый импульс слегка «встряхивает» ткань. В ответ организм усиливает в этом месте кровоток и запускает восстановление: растут новые мелкие сосуды, изношенные волокна заменяются новыми. Хроническая боль как раз держится там, где этого восстановления давно нет, и в этом лечебный эффект метода.

Что это даёт на практике:

• уходит боль, потому что болевые рецепторы в зоне становятся менее чувствительными;
• уходят мышечные спазмы вокруг больного места;
• отложения солей в сухожилии, например в плече, постепенно дробятся и рассасываются: эффект дробления давно применяют в травматологии.

Эффект накапливается от сеанса к сеансу и продолжает нарастать ещё несколько недель после курса.

Почему мы выбрали радиальный аппарат Storz

Видов ударных волн, а значит и аппаратов, бывает два. Фокусированный собирает волну в одну точку на глубине. Радиальный распределяет её по всей больной зоне сразу. Для пятки, локтя, плеча, ахилла и колена, где проблема лежит неглубоко и занимает не точку, а участок, удобнее и эффективнее радиальный.

Поэтому в Лаборатории здоровья работает радиальный аппарат D-ACTOR 200 Ultra швейцарской компании Storz Medical. Он зарегистрирован в России, регистрационное удостоверение Росздравнадзора РЗН 2022/17455. Для пациента это значит три вещи: специалист обрабатывает всю болезненную зону за один сеанс, мощность плавно подстраивается под ваши ощущения, а процедура на одну зону занимает 20 минут.

То, что радиальная волна не уступает фокусированной, подтверждают исследования: при пяточной шпоре она дала лучший результат по работе стопы на всех контрольных сроках.

Исследования: рандомизированное исследование 99 пациентов (The Physician and Sportsmedicine, 2023); системный обзор (British Medical Bulletin, 2015).

Кроме того, терапия показана при болезненных уплотнениях в мышцах, бурсите, последствиях спортивных травм и при артрозе коленного сустава как часть курса.

Подходит ли метод именно вам, специалист решает на первом визите. Например, при боли в спине на фоне остеохондроза ударная волна работает только с мышцами, сам позвоночник она не лечит, и здесь чаще подбирают текар-терапию.

УВТ при пяточной шпоре: курс и чего ждать

Пяточная шпора не болит сама по себе. Болит подошвенная фасция – плотная связка от пятки к пальцам, которая воспаляется от перегрузки. Костный вырост на снимке лишь след этого воспаления.

Уколы гормона снимают боль быстро, но со временем истончают фасцию. Ударная волна действует по-другому: она способствует заживлению самой связки, а не глушит боль.

Курс обычно 3–5 процедур, улучшение пациенты отмечают после второй или третьей. В исследованиях боль после курса снижалась примерно на 3 балла по 10-балльной шкале, а через 3 и 6 месяцев результат был лучше, чем после уколов.

Исследования: метаанализ 11 исследований (European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 2024); метаанализ 16 исследований и 1 121 пациента (Clinical Rehabilitation, 2024).

Локоть. «Локоть теннисиста» болит у тех, кто много работает рукой: за компьютерной мышью, с инструментом, в спорте. После курса УВТ боль уходит, и рука снова держит нагрузку.

Плечо. Боль в плече часто связана с отложениями солей в сухожилии. Ударная волна постепенно их разрушает, и возвращается объём движений.

Ахиллово сухожилие. Боль по ходу ахилла при ходьбе и беге хорошо отвечает на курс, особенно вместе с текар-терапией. Применение метода здесь давно проверено клинической практикой в спортивной медицине.

Колено. При артрозе коленного сустава курс обычно 3–5 сеансов. УВТ работает с болью, скованностью и подвижностью, но хрящ не восстанавливает.

При боли в локте, ахилле и плече мы часто соединяем УВТ с текар-терапией. Ударная волна работает с самим больным сухожилием, а текар прогревает и расслабляет ткани вокруг. При боли в пояснице и плече к курсу подключают магнитотерапию и лечебный массаж.

Исследования: при «локте теннисиста» у группы УВТ ниже боль и выше сила хвата (BioMed Research International, 2020); при артрозе колена боль ниже в среднем на 2 балла из 10, а объём движений больше на 17,6 градуса (International Journal of Surgery, 2024); метод эффективен и у спортсменов с болью в пятке и локте (British Journal of Sports Medicine, 2024).

Обезболивание не нужно, восстанавливаться после сеанса тоже не нужно: из кабинета вы уходите сами и возвращаетесь к делам.

Больно ли и что после сеанса: по дням

Во время сеанса. В отдельных точках ощутимо, особенно там, где болит сильнее всего. Мощность подбирают по вашим ощущениям, и её всегда можно уменьшить.

Сразу после. Зона тёплая, может слегка покраснеть или немного отечь. Реже появляются небольшие синяки. Такие терапевтические реакции ожидаемы и проходят сами.

1–2 дня. Боль в зоне может ненадолго усилиться: ткань отвечает на начавшееся заживление. Запрета на обезболивающие мы не ставим: если боль ночью мешает спать, таблетку принять можно.

3–7 дней. Реакция стихает, боль и в покое, и при нагрузке становится меньше, чем была до сеанса.

После курса. Улучшение продолжает нарастать ещё 4–12 недель, пока ткань восстанавливается.

Исследование: в 16 исследованиях самыми частыми реакциями были кратковременная боль и лёгкое покраснение, серьёзных побочных эффектов не зафиксировано (Clinical Rehabilitation, 2024).

Когда обратиться к врачу. Такое бывает редко, но если после сеанса появился сильный отёк, обширный синяк, онемение или боль не уменьшается больше трёх дней, сообщите нам и обратитесь к врачу.

Курс, интервал, когда виден результат

Обычно курс лечения занимает 3–5 сеансов, в сложных случаях до 7. Этого хватает и при пяточной шпоре, и при боли в локте или ахилле. Между сеансами проходит от 3 до 7 дней, чаще неделя: тканям нужно время, чтобы ответить на воздействие.

Первое облегчение большинство пациентов замечают после второго или третьего сеанса. Но курс важно пройти до конца: именно полный курс даёт устойчивый результат, который оценивают через 5–13 недель после последней процедуры. При этом мы не назначаем лишних сеансов сверх нужного. Если же для закрепления нужно больше, специалист скажет об этом прямо и объяснит зачем.

Чтобы боль не вернулась, одних процедур мало: важно не перегружать больную зону, как раньше. Поэтому вместе с курсом мы даём упражнения и советы по обуви и режиму ходьбы. При сохраняющемся напряжении мышц зону дополнительно поддерживают тейпированием.

Исследование: оптимальным признан протокол из трёх сеансов с интервалом в неделю (British Medical Bulletin, 2015).

Цены на УВТ в Тамбове

Стоимость курса зависит от числа зон: если болят обе пятки или, например, локоть и плечо, зон две. Полный прайс клиники в Тамбове с актуальными ценами и программой лояльности открыт на сайте, там услуга называется «Ударно-волновая терапия AWT».

Если сомневаетесь, подходит ли метод именно вам, спросите на первом визите: осмотр входит в стоимость сеанса.

УВТ, блокада или физиотерапия: что выбрать при боли в сухожилии

Проще говоря, блокада быстро снимает боль, но не лечит ткань, и её часто приходится повторять. УВТ действует медленнее, зато работает с причиной боли.

Исследование: через 3 и 6 месяцев после лечения у пациентов после УВТ боль ниже, а функция стопы лучше, чем после уколов гормона (Clinical Rehabilitation, 2024).

Кто проводит и на чём: Лаборатория здоровья «Доктор Черникова»

Ударно-волновая терапия проводится тремя массажистами-реабилитологами, они же ведут и другие методы лечения в отделении: Владимир Фёдорович Степанов, Павел Сергеевич Чернышов и Максим Дмитриевич Гришин. Все специалисты отделения занимаются восстановлением после травм, операций и перегрузок.

Автор этой страницы – Владимир Фёдорович Степанов. Он работает с опорно-двигательным аппаратом 8 лет, окончил Тамбовский медицинский колледж, прошёл курсы по реабилитации и обучение работе на аппаратах восстановительной медицины.

Лаборатория здоровья «Доктор Черникова» находится в Тамбове на ул. Свободная, 12. Работаем ежедневно с 9:00 до 21:00, запись по телефону 8 (4752) 503-605. Клиника «Доктор Черникова» ведёт медицинскую деятельность по лицензии Л041-01196-68/00359966.

Перед записью нас легко проверить. Лицензия и регистрационное удостоверение аппарата РЗН 2022/17455 есть в открытом реестре Росздравнадзора. Карточки специалистов с образованием открыты на сайте, а отзывы пациентов о восстановительной медицине собраны на ПроДокторов, где у клиники рейтинг 5,0.

Из нашей практики: три случая

Пяточная шпора. Мужчина 45 лет обратился с болью в пятке. Разница до и после курса была такой: после первого сеанса боль, по его словам, снизилась на 40 %, после третьего прошла совсем. Процедуры проводились раз в 5 дней.

Поясница у водителя. Пациент много лет работает за рулём и пришёл со скованностью в пояснице. Он прошёл три сеанса УВТ и три сеанса текар-терапии. Облегчение почувствовал после первых процедур, а к концу курса подвижность вернулась и боль ушла.

Плечо. Пациентка пришла с болью в плече и ограничением движений. Курс из 10 сеансов УВТ и магнитотерапии дважды в неделю вместе с массажем шейно-воротниковой зоны снял боль и вернул подвижность. Для поддержки ей рекомендовали массаж и текар-терапию.

Результат у каждого свой: он зависит от давности боли, нагрузки и того, насколько выполняются рекомендации между сеансами.

Источники

Информация на странице не заменяет консультацию специалиста. Имеются противопоказания, необходима консультация.